Aparición de manchas color café en un paciente adulto

¿Cuál es su diagnóstico?

 

Aparición de manchas color café en un paciente adulto

Appearance of coffee-colored spots on a male patient's skin

 

 

CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 56 años de edad, con antecedentes patológicos personales de salud, que acude a consulta porque desde hace aproximadamente un año comienza a presentar manchas oscuras con bordes rosados, las cuales no se acompañan de ninguna otra sintomatología, localizadas en tórax y abdomen. El paciente refiere que no ha llevado ningún tratamiento y que las lesiones han aumentado de tamaño y en número.

Al examen físico se observa un paciente con fototipo cutáneo III, que presenta máculas hipercrómicas, de color café, localizadas en tronco, suaves y lisas al tacto, con bordes bien delimitados pero irregulares, que daban la impresión de estar deprimidas al tacto (Figs. 1 y 2).

 

 

 

No se observa el fenómeno de Raynaud, telangiectasias, ni esclerosis cutánea y la capilaroscopía se encuentra negativa.

El paciente es valorado en consulta de Dermatología y se indican los siguientes exámenes de laboratorio:

- Hemograma completo, proteína C reactiva, perfil bioquímico, VDRL y HIV: Todos dentro de parámetros normales.

- Biopsia de piel de una de las lesiones (Figs. 3 y 4).

 

 

 

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