Introducción: El eritema nudoso es la variante clínico-patológica más frecuente de paniculitis. Es una reacción cutánea inmunológica en respuesta a un amplio espectro de agentes etiológicos.

Objetivo: Caracterizar la evolución clínico-epidemiológica del eritema nudoso.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal con pacientes que presentaron diagnóstico clínico de eritema nudoso, hospitalizados en los servicios de medicina interna y dermatología del Hospital Dr. León Cuervo Rubio de Pinar del Río, en el período comprendido de enero 2017 a diciembre 2018. El universo estuvo constituido por 42 pacientes. La muestra estuvo conformada por 34 de ellos que fueron seleccionados mediante muestreo intencional por criterios de los especialistas. Se excluyeron ocho pacientes. La información se tomó de las historias clínicas y del examen físico, el cual se complementó con exámenes de laboratorio. Se aplicó un sistema de métodos teóricos, empíricos y estadísticos y se utilizó la estadística descriptiva a través de frecuencias absolutas y porcentajes.

Resultados: El mayor grupo de pacientes estuvo comprendido entre 30 y 39 años de edad, de sexo femenino. El tiempo de evolución predominante fue de uno a tres meses y como consecuencia se observaron infecciones. El tratamiento más utilizado fueron los antiinflamatorios no esteroideos.

Conclusiones: El eritema nudoso es una Importante enfermedad cuyo diagnóstico temprano permite un adecuado tratamiento. Siendo de difícil identificación es una estrategia de salud su manejo tanto en el primer nivel de atención como en el segundo nivel.

Introducción: La lepra es un padecimiento antiguo. El agente causal es el Mycobacterium leprae, descubierto en 1873 por el médico noruego Hansen. El diagnóstico, realizado en el primer año de aparición de los síntomas reviste la mayor importancia para el control de la enfermedad, porque cura, interrumpe la transmisión y evita las discapacidades. En Cuba, a pesar de los programas de asistencia y control implementados continúa siendo una enfermedad que ocasiona discapacidades, sobre todo, cuando el diagnóstico se realiza con más de un año de evolución.

Objetivo: Establecer la relación entre el momento del diagnóstico y la aparición de discapacidades en pacientes con lepra.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el período de enero del 2018 a diciembre del 2021, en pacientes con diagnóstico de lepra que acudieron a la consulta provincial de Matanzas. El universo estuvo constituido por 26 casos diagnosticados en ese período de tiempo. Se recogieron las variables edad, sexo, clasificación de la lepra según la Organización Mundial de la Salud, tiempo del diagnóstico y presencia de discapacidades.

Resultados: Predominaron los pacientes del sexo femenino (26,9 %). El grupo etario que predominó fue el de 20 a 35 años (46,1 %). El 73 % fueron casos multibacilares, y el 26,3 % tuvo un diagnóstico tardío con presencia de discapacidad.

Conclusiones: El diagnóstico temprano de la lepra previene la aparición de discapacidades en el transcurso de esta, por lo que es importante realizar de forma oportuna la definición del caso.

Introducción: La dermatitis seborreica es una enfermedad inflamatoria crónica común que se observa especialmente en hombres.

Objetivo: Establecer el perfil clínico y terapéutico de pacientes con dermatitis seborreica y el impacto de la enfermedad en su calidad de vida.

Métodos: Se realizó un estudio transversal, observacional y descriptivo en un universo de 61 pacientes con diagnóstico de dermatitis seborreica, en el Hospital Nacional Simão Mendes, de Bissau, Guinea Bissau, en el período comprendido entre enero del 2022 y enero del 2023. Se midieron las variables edad, sexo, antecedentes familiares, edad del diagnóstico, localización, número de brotes anuales, intensidad de los síntomas, factor desencadenante de los brotes, tratamiento recibido, e impacto en la calidad de vida. Se utilizó el cuestionario dermatológico Skindex-29.

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 40,9 ± 12,34 años, y 59,01 % eran del sexo masculino. La edad media del diagnóstico fue de 30,81 ± 10,26 años, la localización corporal más frecuente fue el cuero cabelludo (91,8 %), y el síntoma de mayor intensidad fue la descamación (2,33 ± 0,88). El estrés/depresión/fatiga fue el factor desencadenante más frecuente de los brotes (67,13 %), El tratamiento más utilizado fueron los corticoides tópicos (63,94 %). La puntuación general del cuestionario Skindex-29 tuvo una media de 19,82 ± 13,71 puntos, (p < 0,0001).

Conclusiones: La dermatitis seborreica es una enfermedad dermatológica común con una presentación diversa y sujeta a complejos factores ambientales y del paciente. La pérdida de calidad de vida se relaciona con puntuaciones mayores en pacientes con síntomas graves o muy graves.

Introducción: La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se inicia en la infancia.

Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes en edad pediátrica con diagnóstico de dermatitis atópica.

Métodos: Se realizó un estudio de series de casos en el Hospital Pediátrico Universitario Octavio de la Concepción de la Pedraja de Holguín, en el período comprendido de julio del 2021 a febrero del 2022. El universo estuvo constituido por 120 pacientes y la muestra por 82 casos seleccionados mediante muestreo no probabilístico intencionado. Se realizaron análisis de frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas. Se empleó la prueba de la ji al cuadrado (X²) para establecer asociaciones entre variables. Se consideró un α = 0,05 como nivel de significación estadística.

Resultados: La forma clínica infantil fue la más frecuente (61 %), y el sexo femenino representó el 67,1 %. La mayor cantidad de pacientes tuvieron eosinofilia ligera (18,3 %).

Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes presentaban la forma clínica infantil. El asma bronquial fue la enfermedad asociada con mayor frecuencia y los alimentos, el factor desencadenante que más se destacó. Se encontró que el conteo absoluto de eosinófilos fue positivo en un alto porcentaje de casos estudiados.

La esclerodermia es una enfermedad autoinmune, que presenta diversas formas clínicas, que van desde la morfea o esclerodermia lineal hasta la esclerosis sistémica progresiva. La forma lineal es poco frecuente en cuero cabelludo y por lo general su diagnóstico definitivo es muy complejo. Se presenta el caso de una paciente, color de piel blanca, de 19 años de edad, valorada en el servicio provincial de Dermatología en febrero del año 2020 con área alopécica lineal en cuero cabelludo de dos años de evolución, y que pese a los tratamientos realizados no presentaba mejoría clínica. Se realizó biopsia cutánea con el diagnóstico presuntivo de esclerodermia lineal, el cual fue confirmado. Se discutió el caso con la especialidad de reumatología y se inició tratamiento médico con mejoría notable de las lesiones. La esclerodermia lineal es más frecuente en edad pediátrica y de baja incidencia en adultos jóvenes. Su diagnóstico positivo es importante por lo infrecuente de su presentación y posible afectación sistémica.

El carcinoma espinocelular o epidermoide, es un tumor maligno derivado de los queratinocitos epiteliales. Tiene la capacidad de ser invasor, destructor, infiltrante y con posibilidad de diseminación por contigüidad, vía linfática y hemática. Se presenta un paciente de 62 años de edad, masculino, color de piel blanca, que fue interconsultado en el servicio de Dermatología por una lesión tumoral en el dorso de la mano izquierda, de rápido crecimiento en semanas. Se planteó como diagnóstico un carcinoma espinoceluar y se orientó realizar biopsia y cirugía. Se confirmó por histología, y se realizó ablación total del tumor con seguimiento posterior. Meses después, el paciente acudió nuevamente por recidiva de mayor tamaño que la lesión inicial, incluso acompañada de miasis. Se decidió realizar amputación a nivel del antebrazo dada la destrucción tisular infiltrante subyacente e irreversible. Se presenta el caso por lo interesante del mismo, y para recordar la importancia del diagnóstico precoz de este tipo de lesión.