La morfea es una enfermedad fibrosante de piel y tejidos subyacentes que aparece a cualquier edad, y es más frecuente en mujeres. Es de etiología autoinmune, benigna, con remisión espontánea, o curso recidivante crónico. Clínicamente se caracteriza por áreas de piel esclerosadas, únicas o múltiples, redondeadas o lineales, asintomáticas, de evolución crónica y sin afección sistémica. Se presenta una paciente femenina, escolar de 10 años de edad, que acude al Policlínico Raúl Sánchez de la ciudad de Pinar del Río, con lesiones en placas hiperpigmentadas de color marrón y centro deprimido blanquecino, con áreas de piel induradas, de textura acartonada, distribución lineal, bien delimitadas, resistentes al pellizcamiento, asintomáticas, localizadas en el muslo del miembro inferior izquierdo, de un año y medio de evolución. Se realiza biopsia de piel, que informa una morfea lineal. Se inició tratamiento inmunosupresor y simultáneamente se realizó fisioterapia. Nuestro objetivo ha sido presentar un caso clínico de morfea en edad pediátrica, poco frecuente en nuestro medio, lo que dificulta su diagnóstico por la similitud con otras dermatosis. Una vez iniciado el tratamiento inmunosupresor la paciente presentó una evolución favorable. La valoración de estos casos debe ser realizada por un equipo multidisciplinario.

La sarcoidosis es un trastorno que produce granulomas no caseificantes en uno o más órganos y tejidos y se desconoce su etiología. Los pulmones y el sistema linfático son los más afectados, pero puede manifestarse en cualquier otro órgano.

Se presenta paciente femenina, de 73 años, con antecedentes de asma bronquial, y diabetes mellitus tipo II, que acude a consulta porque desde hace 5 años comenzó a presentar pérdida de la fuerza muscular, temblores de intensión y cansancio fácil. Fue diagnosticada como una miopatía primaria y tratada con vitaminoterapia. Desde hace 3 años aparecen lesiones en piel interpretadas como una dermopatía diabética. Hace 1 año dichas lesiones aumentaron en la pierna izquierda y aparecen en la derecha, espalda, brazos y rostro, y además observa hipoacusia. Se realiza biopsia de piel, que informa diagnóstico de sarcoidosis. Se presenta el caso por lo poco frecuente de esta enfermedad en nuestro medio y la importancia de realizar un diagnóstico certero de la misma.

Introducción: La lepra es un padecimiento antiguo. El agente causal es el Mycobacterium leprae, descubierto en 1873 por el médico noruego Hansen. El diagnóstico, realizado en el primer año de aparición de los síntomas reviste la mayor importancia para el control de la enfermedad, porque cura, interrumpe la transmisión y evita las discapacidades. En Cuba, a pesar de los programas de asistencia y control implementados continúa siendo una enfermedad que ocasiona discapacidades, sobre todo, cuando el diagnóstico se realiza con más de un año de evolución.

Objetivo: Establecer la relación entre el momento del diagnóstico y la aparición de discapacidades en pacientes con lepra.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el período de enero del 2018 a diciembre del 2021, en pacientes con diagnóstico de lepra que acudieron a la consulta provincial de Matanzas. El universo estuvo constituido por 26 casos diagnosticados en ese período de tiempo. Se recogieron las variables edad, sexo, clasificación de la lepra según la Organización Mundial de la Salud, tiempo del diagnóstico y presencia de discapacidades.

Resultados: Predominaron los pacientes del sexo femenino (26,9 %). El grupo etario que predominó fue el de 20 a 35 años (46,1 %). El 73 % fueron casos multibacilares, y el 26,3 % tuvo un diagnóstico tardío con presencia de discapacidad.

Conclusiones: El diagnóstico temprano de la lepra previene la aparición de discapacidades en el transcurso de esta, por lo que es importante realizar de forma oportuna la definición del caso.

Introducción: La lepra es una enfermedad estigmatizante que causa deformidades e incapacidades, lo que implica una repercusión social en quienes la padecen, la familia y la comunidad. El diagnóstico temprano, el manejo adecuado de las reacciones leprosas y el tratamiento oportuno son vitales para su control, porque cura al enfermo, interrumpe la transmisión y evita las discapacidades.

Objetivo: Establecer las acciones de prevención de la lepra en la formación de los profesionales del primer nivel de atención.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de enero-marzo de 2023. Se utilizaron como motores de búsqueda Google Académico, PubMed y SciELO. Se utilizaron las palabras clave lepra, habilidad diagnostica, prevención y rehabilitación. Los artículos revisados por lo general tenían menos de 10 años de publicados y hacían referencia al tema de estudio a través del título. De los 52 artículos recuperados se seleccionaron 23 para la investigación.

Conclusiones: La discapacidad por lepra es evitable, por lo que se tienen que sumar esfuerzos médicos, sociales, políticos y científicos para proyectarlos hacia las acciones de prevención, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación de los pacientes afectados por la lepra.

Introducción: La lepra es una enfermedad muy antigua. El diagnóstico temprano, realizado en el primer año de aparición de la enfermedad, es de vital importancia para su control, porque cura al enfermo, interrumpe la transmisión y evita las discapacidades

Objetivo: Caracterizar las reacciones leprosas y las discapacidades po Lepra en el municipio Chambas, Ciego de Ávila, en el período de enero del 2010 a junio del 2021.

Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, de serie de casos, en el período comprendido entre enero de 2010 y junio de 2021. Se trabajó con el total del universo, el cual estuvo constituido por 17 pacientes. Se utilizó estadística descriptiva. Como medida de resumen de la información se utilizaron frecuencias absolutas y relativas (porcentaje).

Resultados: En los años del 2010 al 2012 se realizó el mayor número de diagnóticos, con 10, de ellos el 20% fueron tardíos. El 88,2 % fuero diagnósticos realizados precozmente; el 64,7% de los pacientes no desarrollaron reacciones leprosas, el 29,4% presentó en algún momento de su evolución una reacción de reversión y solo el 5,9% se complicó con un eritema nudoso leproso. El 82,3% de los casos no presentaron discapacidad.

Conclusiones: Predominó el diagnóstico precoz de los casos. La mayoría de los pacientes no presentaron reacciones leprosas, ni discapacidad.

La poroqueratosis de Mibelli es un trastorno de la queratinización con una expresión morfológica muy variada que permite distinguir al menos seis variantes clínicas. Se caracteriza por pápulas o placas queratósicas, con extensión centrífuga y borde elevado, únicas o múltiples, de evolución crónica. No se conoce un tratamiento eficaz. La más frecuentes es la forma clásica (de Mibelli). Se presenta una paciente femenina de 23 años, que acude a consulta de Dermatología por presentar lesiones en piel de larga evolución, más de 10 años, localizadas en miembro inferior izquierdo, cara interna del muslo. No refiere síntomas acompañantes. El estudio histológico confirma diagnóstico de Poroqueratosis de Mibelli. Se presenta el caso por lo poco frecuente de este diagnóstico en nuestro medio, con solo 4 casos publicados hasta la fecha en Cuba.

La lepra es una enfermedad infecciosa sistémica, poco contagiosa y crónica que afecta principalmente piel y los nervios periféricos. Ocurre en personas de cualquier edad y de ambos sexos. El diagnóstico temprano realizado en el primer año de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad, reviste la mayor importancia y evita las discapacidades. Se presenta un caso de un paciente masculino, de 55 años de edad, ingresado en el Servicio de Dermatología del hospital con lesiones cutáneas úlcero ampollares en la mano izquierda y afectación de la sensibilidad, de cuatro años de evolución. Al examen físico se constata el engrosamiento de los nervios cubital y radial del brazo izquierdo, con zonas de anestesia e hipoestesia en dicho miembro. El resultado del estudio anatomopatológico informó Lepra Borderline que evolucionó a Lepra Lepromatosa, así como la baciloscopia de Hansen codificación 2. Se presenta el caso por la importancia que reviste realizar el diagnóstico precoz de esta enfermedad, y como se debe pensar siempre en ella.

La lepra o enfermedad de Hansen es una enfermedad crónica transmisible que se expresa clínicamente de forma muy variada.  Es importante su diagnóstico oportuno para lograr un tratamiento efectivo y así evitar las discapacidades que puede ocasionar. Se presenta paciente masculino de 56 años de edad, con antecedente epidemiológico de compañero de trabajo con enfermedad de Hansen, el cual desde aproximadamente 1 año antes presentaba lesiones hipocrómicas en tronco y lesiones eritematosas en V del escote, orejas, cara y extremidades. Fue tratado en múltiples ocasiones con corticoides y antimicóticos tópicos sin mejoría. Acude a nuestro hospital donde se indica biopsia de piel y baciloscopia. Se confirma el diagnóstico de lepra lepromatosa. La importancia de este caso radica en la necesidad de pensar siempre en esta enfermedad para poder realizar un diagnóstico precoz de la misma.

La Lepra es una enfermedad infectocontagiosa, de evolución crónica, producida por el Micobacteriumleprae, que afecta piel y nervios periféricos, y en sus formas más graves, órganos internos. Se presenta paciente masculino, de 33 años, color de piel blanco, que acude a su consultorio por presentar lesiones eritematosas en miembros inferiores, de 6 meses de evolución, que no desaparecían con los tratamientos impuestos. No engrosamiento de nervios periféricos, ni trastornos de la sensibilidad. Se realiza biopsia de piel y baciloscopía, y se confirma el diagnóstico de Lepra Lepromatosa; iniciándose inmediatamente el tratamiento con poliquimioterapia según la OMS. La importancia de este caso radica en haber realizado el diagnóstico en la atención primaria de salud en etapa temprana de la enfermedad, lo que interrumpió la cadena epidemiológica y evitó las temibles discapacidades asociadas. Es de vital importancia seguir preparando al Equipo Básico de Salud, para poder realizar diagnósticos tempranos de Lepra.