Pioderma gangrenoso: una enfermedad poco frecuente en dermatología

Resumen

Introducción: La piel es una de las estructuras orgánicas de gran importancia por las funciones que desempeña en el organismo. Las dermatosis neutrofílicas son un grupo de enfermedades dermatológicas que pueden cursar con manifestaciones generales.

Objetivo: Explicar la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del pioderma gangrenoso como enfermedad poco frecuente en dermatología.

Método: Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos SciELO, PubMed y LILACS, y en el buscador Google Académico, en idiomas español e inglés. La búsqueda se realizó entre enero y diciembre de 2024. Se utilizaron palabras clave presentes en los descriptores en ciencias de la salud, como pioderma y tratamiento. De los 48 artículos localizados, se seleccionaron las 29 publicaciones más relacionadas con el tema.

Desarrollo: El pioderma gangrenoso es una dermatosis neutrofílica inflamatoria poco común y con predominio en mujeres. Se sospecha en pacientes con pústulas que progresan a úlceras, con posterior formación de placas necróticas y cicatrices atróficas. Su diagnóstico es clínico. El tratamiento inicial es con corticosteroides sistémicos, aunque también pueden usarse inmunosupresores e inhibidores del factor de necrosis tumoral.

Conclusiones: El pioderma gangrenoso es un trastorno cutáneo de delicado análisis. En el paciente con una lesión en la piel que surja de forma espontánea y con un curso agresivo, se debe considerar la enfermedad. Una buena historia clínica y la correcta valoración de la herida permitirán elegir el tratamiento adecuado.