Dentro de los diagnósticos diferenciales de la lepra tuberculoide se citan la sífilis secundaria, tiña del cuerpo, granuloma anular y tuberculosis cutánea, entre otros. La sífilis es una enfermedad infectocontagiosa, sistémica, de transmisión predominantemente sexual. Se presenta una paciente femenina, de 19 años de edad, color de piel blanca, con antecedentes de ser contacto intradomiciliario de primer orden de un caso de lepra multibacilar. Acude a la consulta de Dermatología por presentar lesiones desde varias semanas antes, las cuales describe como “empeines”, que no pican ni causan molestias, pero que han crecido progresivamente. Presentó fiebre vespertina, cansancio, malestar general y cefalea. Durante el interrogatorio se recoge el antecedente que hacía aproximadamente 5 meses presentó una lesión genital en forma de un “peladito” que desapareció sola. Al examen dermatológico se constata cuadro diseminado constituido por lesiones anulares, con zona central de color más oscuro, bordes bien definidos, papulosos, con diámetros que oscilan entre 1 y 4 cm, en número menor de una decena, distribuidas en cara, V del escote, y región proximal de los miembros. Se indica prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (Venereal Disease Research Laboratory) y se confirma el diagnóstico de sífilis temprana. Se presenta el caso por la importancia que tiene pensar siempre en sífilis ante un paciente con lesiones anulares en piel.

Introducción: La sífilis o lúes es una enfermedad infecciosa que, habitualmente se contagia mediante relaciones sexuales.

Objetivo: Determinar el comportamiento clínico epidemiológico de los pacientes con diagnóstico de sífilis.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, longitudinal en el Hospital Clínico Quirúrgico "Miguel Enríquez" en el período de junio 2018 y junio 2020. El universo estuvo constituido por 129 pacientes que acudieron a la consulta de dermatología del hospital con diagnóstico de sífilis. Se aplicó el método estadístico de distribución y porcentaje como medida de resumen de las variables cuantitativas. Los resultados se expusieron en tablas y gráficos.

Resultados: Hubo un predominio del grupo de edad entre 19 y 28 años con un 45,7 %. El estado civil más frecuente fue la unión libre con un 41,1 %. Los heterosexuales representaron el 74,3 %. Un 92,7 % tuvo manifestaciones de secubdarismo, y el 37,8 % refirió tener sexo desprotegido.

Conclusiones: La mayoría de los pacientes fueron adultos jóvenes, del sexo femenino, y estado civil unión libre. En más de la mitad de los pacientes predominó la sífilis temprana adquirida sintomática, con forma clínica de secundarismo y tratamiento de penicilina benzatínica. La mayoría de los pacientes eran heterosexuales que tuvieron sexo desprotegido.