Causes and Consequences of leprosy
Keywords:
leprosy, leprosy reactions, associated factors.Abstract
Introduction: Despite significant advances in the world's knowledge on leprosy in the last 10 years, understanding of the management of leprosy reactions has changed little.
Objective: To characterize the factors related to leprosy reactional stages in Camagüey province.
Methods: An observational, descriptive study was carried out with the objective of characterizing the factors related to the reactional stages of leprosy in Camagüey province, during the period from April 1, 1999 to March 31, 2020. The study universe was constituted by all patients with the diagnosis of reactional stages of leprosy in the province, in the mentioned period. Quantitative research models and statistical procedures were used.
Results: There was a predominance of leprosy reactions in male patients aged 60 years and older. Lepromatous leprosy was present in more than one third of the patients studied. In one third of the cases, leprosy reactions were infrequent. Urinary sepsis was the most frequently occurring associated disease. More than half of the patients evaluated psychologically were negatively affected.
Conclusions: The factors associated with leprosy reactions in the cases under study coincided with those reported by other authors, although psychological issues predominated.
References
1. Torres P. The only Scientific publication about leprosy in Spanish has a long history. FTEL [Internet]. 2016 Jun [citado 20 Abr 2020]; 80:[aprox. 1 p.]. Disponible en: https://www.leprosy-information.org/files/From%20Spain%20to%20the%20world.pdf
2. Kumar B, Uprety S, Dogra S. Clinical Diagnosis of Leprosy. En: The International Textbook of Leprosy. American Leprosy Missions; 2018. p. 1-24.
3. Penna GO, Penna ML. Leprosy. En: Conn’s Current Therapy 2019. 11.a ed. Elsevier Inc; 2019. p. 561-7.
4. Subha L, Ravikumar R, Palanimuthukumaran PM. Estudio clínico de manifestaciones oculares en la lepra. Research Journal of Medical and Allied Sciences [Internet]. 2017 [citado 17 Abr 2018]; 1(2):160-65. Disponible en: http://www.rjmasonline.com/index.php/journal/article/view/20
5. Ernst JD. Lepra (enfermedad de Hansen). En: Goldman-Cecil Tratado de medicina interna. 25th Ed. Elsevier España, S.L.U.; 2019. p. 2042-7.
6. Bahia El Idrissi N, Iyer AM, Ramaglia V, Rosa PS, Soares CT, Baas F, et al. Activación in situ del complemento e inmunidad celular T en el espectro de la lepra: Estudio inmuno-histológico de piel con lesiones por lepra. PLoS One [Internet]. 2017 [citado 18 Abr 2018]; 12(5):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0177815
7. Beldarraín-Chaple E. Historical Overview of Leprosy Control in Cuba. MEDICC Rev. 2017;19(1):23-30
8. Saúl A. Lecciones de Dermatología, 16ta. Ed. México, McGraw Hill 2016. 56-90
9. Betancourt López I. La concepción gubernamental del desarrollo local en cuba: déficits y limitaciones. Terra. 2016, 2: 27- 54. Disponible en: https://ojs.uv.es/index.php/TERRA/article/viewFile/8219/7882
10. Cruz AT. Leprosy and Buruli Ulcer: The Major Cutaneous Mycobacterioses. En: Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Eighth Ed. Elsevier Inc.; 2019. p. 995-1013.e6.
11. Melgarejo Reyes WE, Nakazaki Azab JCF. Caracterización clínica, epidemiológica y de tratamiento en pacientes diagnosticados de lepra en dos hospitales de referencia del Perú durante los años 1987 a 1990 y 2000 al 2019. [Tesis]. 2020. Lima. Perú. Disponible en: http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/upch/7855/Caracterizacion_MelgarejoReyes_Wilder.pdf?sequence=1&isAllowed=y
12. Liu D, Zhang Q, Sun Y. Drug resistance in Mycobacterium leprae from patients with leprosy in China. Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 908–911.
13. Muñoz-Medina CE, Leggio Lozada K, Navas AM. Lepra lepromatosa con reacción Tipo II: reporte de caso. CIMEL [Internet]. 2017 [citado 12 Ene 2020]; 22(1) 54-57. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar_url?url=https%3A%2F%2Fwww.cimel.felsocem.net%2Findex.php%2FCIMEL%2Farticle%2Fdownload%2F744%2F391&hl=es&sa=T&oi=gga&ct=gga&cd=5&d=11965116128707743128&ei=w5eWX4HZKIeGmQHS3YzoCw&scisig=AAGBfm0ohjzaXjh_C1cCb_D-vgxlq72R0Q&nossl=1&ws=1024x583&at=
14. Sugumarán DS. Leprosy reactions- complications of steroid therapy. Int J Lepr Other Mycobact Dis, 1998; 66:10-5.
15. OMS- OPS. Datos estadísticos. Lepra en las Américas. 2018. [Internet]. [citado 10 Nov 2020]. Disponible en:https://www.paho.org/es/temas/lepra
16. OMS. Reporte epidemiológico semanal 4 septiembre 2020. [Internet]. 2020 [citado 10 Nov 2020]; 95 (36): 417–440. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/334140/WER9536-eng-fre.pdf?sequence=1&isAllowed=y&ua=1
17. Ministerio de Salud Pública. Lepra. Normas técnicas para el control y tratamiento. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008.
18. MINSAP. Anuario estadístico de Salud. 2017 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2018. [citado 19 Sep 2019]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-Electronico-Espa%C3%B1ol-2017-ed-2018.pdf
19. Bess Constantén S. Situación de Salud en Cuba. Indicadores básicos [Internet]. 2016 [citado 19 Sep 2019]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/10/Cuba-2016.pdf
20. MINSAP. Anuario estadístico de Salud. 2019. La Habana 2020.
21. Bess Constantén S. Situación de Salud en Cuba. Indicadores básicos [Internet]. 2016 [citado 19 Sep 2019]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/10/Cuba-2016.pdf
22. Villahermosa LG, Fajardo TT, Abalos RM, Balagon MV, Tan EV, Cellona RV, et al. A randomized, double-blind, double-dummy, controlled dose comparison of thalidomide for treatment of erythema nodosum leprosum. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene [Internet]. 2005 [citado 11 Ago 2013]; 72(5):518-26. [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.ajtmh.org/content/72/5/518.full.pdf+html
23. Suarez García I, Gómez Echevarría JR, Moll Cervera F, Gómez Barroso D, Fine PEM. Declive de la lepra autóctona en la comunidad valenciana: Patrones y tendencias 1940-2015. Fontilles, Rev. Leprol [Internet]. 2017 [citado 19 Sep 2019]; 31(2):119-32. Disponible en: https://www.leprosy-information.org/resource/revista-de-leprologia?aresult=0
24. Barbosa Sampaio P, Lessa Rossi T, Cerutti Junior C, Zandona de E. Spatial analysis of new cases of leprosy in the State of Espírito Santo, Brazil, between 2004 and 2009. Rev. Soc. Bras. Med. Trop [Internet]. 2012 [citado 11 Ago 2013]; 45(3):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822012000300019
25. Pocaterra L, Jain S, Reddy R, Muzaffarullah S, Torres O, Suneetha S, et al. Clinical course of erythema nodosum leprosum: an 11-year cohort study in Hyderabad, India. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene [Internet]. 2006 [citado 3 May 2013]; 74(5):868-79. Disponible en: http://www.ajtmh.org/content/74/5/868.full.pdf+html
26. Mir García YG, Ferrá Torres TM, Atrio Mouriño N, Hernández Rodríguez H, Rodríguez del Valle KM. Comportamiento de los estados reaccionales de la lepra en la provincia Camagüey. Cuba. Fontilles, Rev. Leprol [Internet]. 2017 [citado 11 Ago 2018]; 31(3):177-97. Disponible en: https://www.leprosy-information.org/resource/revista-de-leprologia?aresult=0
27. Abreu Guillén GJ, Escalona Veloz R. Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con estados reaccionales de lepra. MEDISAN [Internet]. 2015 Jul [citado 25 May 2020]; 19(7):852-60. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000700005&lng=es
28. Di Martino B, Rivero R, Mancia S, Rodríguez Masi S, Knopfelmacher O, Bolla de Lezcano L. Eritema nudoso lepromatoso forunculoide. Presentación de un caso. Fontilles. Rev Leprol. 2014; 29(4): 289- 96.
29. Cuevas Ortiz L, La Hoz Fd, León CI, Inírida Guerrero M, Gamboa LA, Araujo MJ. Caracterización clínica y sociodemográfica de casos nuevos de lepra en municipios endémicos y no endémicos de Colombia. Rev Salud Pública [Internet]. 2004 Oct [citado 10 Nov 2013]; 6(1):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642004000400003&script=sci_arttext
30. Mir García YG, Hernández Rodríguez H, Atrio Mouriño N, García Perera A, Fernández Cervantes D. Lepra lepromatosa con inicio neural puro. A propósito de un caso. Fontilles, Rev. Leprol. 2018; 31(5):343-47.
31. Fuentes Gómez L, Rodríguez Ramírez Z, Rodríguez Poll AD. Lepra lepromatosa macular en la infancia. Presentación de un caso. Multimed [Internet]. 2019 Jun [citado 12 Jul 2020]; 23(3):571-79. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000300571&lng=es
32. Blanco Córdova CA, Claxton Louit M. Lepra lepromatosa. Presentación de un caso. Medisur [Internet]. 2018 Ago [citado 12 Jul 2020]; 16(4): 593-598. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2018000400015&lng=es
33. Carrazana Hernández GB, Ferrá Torres TM. Estudio de la incidencia de lepra en la ciudad de Camagüey, Cuba. Rev. Leprol. Fontilles. 1990; 17(4):353-62.
34. Florat Gutiérrez D, Rodríguez del Valle KM, Camejo Rodríguez E, Marrero Chávez Y. Lepra: Comportamiento clínico-seroepidemiológico en el Consejo popular “la gloria”. Camagüey, cuba, 2010-2015. Fontilles, Rev. Leprol. 2017; 31(2):105-18.
35. Urbina Torrija JR, García Salazar MP, Letón Pastor MM, Ruiz Pérez R. Epidemiología de la lepra a través del estudio de la frecuentación del Hospital Especializado de Trilllo durante el período de 1993 a 1995. Rev. Esp. Salud Pública. 1997; 71(5):463-77.
36. Alacán Pérez L, Gray LovioI O, Muguercia Larrondo RJ, López Gaitán J, Cirilo G. Presentación de caso: Eritema Nudoso Leproso. FDC [Internet]. 2015 [citado 12 Jul 2020]; 9(2):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/fdc/vol9_2_15/fdc04215.htm
37. Bonivento P, Blanco Fernández OT, Cantillo García AM. Lepra y estados reaccionales. A propósito de un caso y revisión bibliográfica. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud [Internet]. 2010 [citado 12 Jul 2020];7(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://revistas.unimagdalena.edu.co/index.php/duazary/article/download/311/278/
38. Geluk A. Correlaciones con las exacerbaciones inmunológicas en la lepra. Semin Immunol [Internet]. 2018. [citado 19 Jun 2020]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/
39. Di Martino Ortiz B, Sanchez ML, Valiente C, Ibanez ME, Rodriguez Masi M, Knopfelmacher O. Tiña eritrodérmica y enfermedad de Hansen: Una asociación infrecuente. Fontilles, Rev. Leprol. 2016; 30(4): 355-62
40. Lezcano L, Di Martino B, Rodríguez M, Knopfelmacher O, Bolla L. Eritema multiforme reaccional. Descripción de tres casos clínicos. Rev Leprol. 2008; 26(4):311-8.
41. Walker SL, Walter MF, Lockwood DN. The role of thalidomide in the management of erythema nodosum leprosum. Leprosy Review [Internet]. 2007 [citado 4 Ago 2011]; 78(3):197-215. Disponible en: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=cb63a8ba-7d35-4531-beba-c0b391bdbf05%40sessionmgr10&vid=3&hid=125
42. Kaur J, Kalsy J, Kalra RK. "Infections and reactions in leprosy: a diagnostic dilemma." International Journal of Research. 2018; 4(1):96.
43. Hagge DA, Parajuli P, Kunwar CB, Rana D, Thapa R, Kapil D. Opening a Can of Worms: Leprosy Reactions and Complicit Soil-Transmitted Helminths. EBioMedicine. 2017; 23:119–24.
44. Delisle Griñán AE, Ribeaux Martínez M, Cano Reyes J, Selva Capdesuñer A, Revés Sigler L. Modificación de conocimientos sobre lepra en la atención primaria de salud. MEDISAN [Internet]. 2011 Jun [citado 10 Nov 2014]; 15(6):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000600004
45. Blanco Córdova CA. Eritema nudoso leproso. Presentación de un caso en la atención primaria. Morfovirtual [Internet]. 2018 [citado 10 Nov 2014]. Disponible en: http://www.morfovirtual2018.sld.cu/index.php/morfovirtual/2018/paper/viewPaper/220/392
46. Alacán Pérez L, Gray LovioI O, Muguercia Larrondo RJ, López Gaitán J, Cirilo G. Presentación de caso: Eritema Nudoso Leproso. FDC [Internet]. 2015 [citado 12 Jul 2020]; 9(2):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/fdc/vol9_2_15/fdc04215.htm
47. Hoyos Gómez C, Cardona Castro N. Reacciones leprosas. Rev CES Med [Internet]. 2016 [citado 10 Nov 2017]; 30(2):200-09. Disponible en: http://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/3392
48. Torres P. Inclusión social: Marco de referencia para ILEP. Fontilles, Rev. Leprol. 2017; 31(2):85.
49. Scientific Review Committee. Informe de la reunión: reunión primaveral de la iniciativa para la investigación de la lepra. Fontilles, Rev. Leprol. 2019; 32(3):175-94.
50. Tovar Cock AJ. La lepra una enfermedad estigmatizante: Consideraciones éticas. Tesis de Maestría en Bioética. 2019. [citado 21 Jun 2020]. Disponible en: https://intellectum.unisabana.edu.co/bitstream/handle/10818/37499/ALVARO%20TOVAR%20COCK.%20LA%20LEPRA%20ENFERMEDAD%20ESTIGMATIZANTE.%20DR.%20%C3%81LVARO%20JULIO%206.%202019.pdf?sequence=1&isAllowed=y
51. Rodríguez Rojas JL, Mir García YG, Atrio Mouriño N, Zayas Calas YS, Hernández Rodríguez H. Lepra lepromatosa asociada a VIH/SIDA. Presentación de un caso. Fontilles, Rev. Leprol. 2019; 32(3):163-68.
52. Ferreira Martins C. El proyecto de la Fundación Fontilles en la región del norte Araguaia: desde 1996 a 2013 (Parte II). Fontilles, Rev. Leprol. 2015; 30(2):95-118.
53. Hurtado Gascón LC, Rumbaut Castillo RC. Lepra, una mirada desde la infancia. Cuba 2019. Project: Lepra en Cuba. Retos y Desafios para disminuir la incidencia de la enfermedad. Conference: Día mundial de le lepra. Cuba 2019. June 2019 Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/334082945_Lepra_una_mirada_desde_la_infancia_Cuba_2019
54. Rumbaut Castillo RC, Aldana O, Hurtado Gascón LC. Último domingo de enero, un día más para reflexionar y actuar. Project: Lepra en Cuba. Retos y Desafios para disminuir la incidencia de la enfermedad. May 2019. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/332974281_ULTIMO_DOMINGO_DE_ENERO_UN_DIA_MAS_PARA_REFLEXIONAR_Y_ACTUAR?ev=project
55. Jenny Laura Ruiz Fuentes JL, Raisa Caridad Rumbaut Castillo RC, Hurtado Gascón LC, Pastrana F. Leprosy in children: a Cuban experience on leprosy control November 2019 BMJ Paediatrics Open: 3(1) Project: Lepra en Cuba.Retos y Desafios para disminuir la incidencia de la enfermedad Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/337164147_Leprosy_in_children_a_Cuban_experience_on_leprosy_control
