Introducción: El fotoenvejecimiento cutáneo constituye un problema de salud, estético y una de las manifestaciones más evidentes de la acción solar. Es considerado como uno de los grandes desafíos para la comunidad científica contemporánea. El peeling químico y la microinfiltración de materiales autólogos son opciones de tratamiento regenerativo de restablecimiento facial.

Objetivo: Determinar los beneficios estéticos de la aplicación del peeling químico y plasma rico en plaquetas en pacientes con fotoenvejecimiento facial.

Métodos: Se realizó una investigación longitudinal de una serie de casos en el período comprendido entre el 1 de septiembre del 2019 y el 31 de agosto del 2020. El universo estuvo constituido por 20 pacientes femeninas ≥30 años de edad, con fotoenvejecimiento cutáneo. La muestra quedó constituida por las 16 pacientes que desearon participar y cumplían los criterios de selección. Es atendida en la consulta de cosmetología provincial, Cienfuegos, Cuba. Se consideraron las variables edad, ocupación, hábitos tóxicos, fototipo cutáneo, grado de fotoenvejecimiento, factores ambientales, grado de regresión y complicaciones. Se realizó un tratamiento protocolizado con peeling químico y plasma rico en plaquetas. La información fue obtenida por un formulario, test de evaluación del fototipo cutáneo y escala de Glogau.

Resultados: En el estudio predominaron las edades entre 40-49 años, grado-II de fotoenvejecimiento, fototipo cutáneo-III, profesionales y consumidoras de café. Los cambios del patrón de fotoenvejecimiento posterior al tratamiento estuvieron en correspondencia con la regresión del fotoenvejecimiento. Las principales complicaciones observadas fueron edema, xerosis y hematomas.

Conclusiones: La técnica de bioestimulación con plasma rico en plaquetas es efectiva, puesto que al ser combinada con el peeling químico mejora considerablemente los niveles de hidratación de la piel. Esta opción terapéutica en la cosmetología propició cambios positivos en la piel con mínimos riesgos. Los cambios más evidentes se observaron en la mejoría de las arrugas y la luminosidad de la piel.

Introducción: La dermatitis atópica es una enfermedad que se produce con mayor frecuencia durante la lactancia y la infancia temprana. Es de distribución mundial y tiene una prevalencia muy alta en países desarrollados, por lo que se ha convertido en una prioridad para la salud pública. En Cuba, en los últimos años se ha observado un incremento del número de casos en edad pediátrica diagnosticados con esta enfermedad.

Objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes en edad pediátrica con diagnóstico de dermatitis atópica.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal en el Hospital Pediátrico Docente San Miguel del Padrón. El universo estuvo constituido por 189 pacientes, y la muestra por los 115 que cumplían con los criterios de inclusión establecidos. Se utilizaron métodos estadísticos propios para variables cualitativas como números absolutos y porcentajes. Para identificar posible asociación entre las variables se empleó la prueba no paramétrica de la ji al cuadrado y un nivel de significación de α = 0,05.

Resultados: Predominaron los pacientes del sexo masculino (55,7 %), sobre el sexo femenino (44,3 %). El grupo etario más frecuente estuvo entre 3 y 10 años (46,9 %), seguido de los de 2 meses a 2 años (38,3 %). Predominó el color de piel blanca (49,6 %), seguido de los mestizos (40 %). La mayoría tenían una afectación de moderada a grave con respecto a su enfermedad.

Conclusiones: Se encontraron asociaciones significativas entre los antecedentes patológicos personales y familiares de atopia en pacientes de edad pediátrica con el diagnóstico de dermatitis atópica. La morfología y localización de las lesiones se correspondieron con la fase de la dermatitis atópica en que se encontraban los pacientes. En más de la mitad de los pacientes se encontraron alteraciones psicológicas, y las más frecuentes fueron los estados de ansiedad, tensión y depresión.

Introducción: En la última década, algunos estudios reportan el efecto potencial del plasma rico en plaquetas en el tratamiento del melasma.

Objetivo: Determinar la respuesta clínico-terapéutica de los pacientes con diagnóstico de melasma tratados con plasma rico en plaquetas.

Métodos: Se realizó un estudio experimental, longitudinal y prospectivo en el servicio de dermatología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Miguel Enríquez entre enero de 2019 y diciembre de 2020.

Resultados: El 52,2 % de los pacientes tenía entre 30 y 39 años de edad. El 86,9 % eran mujeres. Un 43,5 % se consideró fototipo III. El 73,9 % se asoció a fotoexposición como factor de riesgo. El patrón de distribución fue centro facial en el 69,6 %. En el 56,5 % el melasma fue de tipo epidérmico y de intensidad leve. La respuesta al tratamiento fue excelente en el 60,9 % de los pacientes y el tiempo para la respuesta estuvo entre 4-8 semanas en el 21,7 %. Se presentó un 10,9 % de eritema como evento adverso.

Conclusiones: La respuesta al tratamiento se consideró excelente en la mayoría de los pacientes y el tiempo para alcanzarla fue inferior a ocho semanas en la mayoría de los pacientes. Se observó una baja incidencia de eventos adversos, lo que demuestra que el plasma rico en plaquetas puede ser una opción de tratamiento segura y efectiva.

Introducción: Recientemente se ha incorporado el plasma gel como material de relleno para arrugas, porque al ser gelificado el plasma pobre en plaquetas constituye un material proteico ideal para ser inyectado y así mejorar esta condición, que cada día tiene más demanda en nuestra consulta dermatológica.

Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del plasma gel en el tratamiento de pacientes con diagnóstico de arrugas del surco nasogeniano.

Métodos: Se realizó un estudio de intervención longitudinal con una muestra de 20 pacientes atendidos en el Hospital Fajardo en el año 2021. Se cumplieron con los aspectos éticos inherentes en toda investigación y fue aprobado el proyecto por el Consejo Científico del hospital.

Resultados: El 65,0 % de los pacientes se clasificó como tipo III según Glogau. El 60,0 % tenía más de 10 mm de profundidad en las arrugas. Todos desarrollaron eritema y edema. Presentaron en su totalidad una respuesta excelente al tratamiento.

Conclusiones: El tratamiento con plasma gel para los pacientes con arrugas del surco nasogeniano resultó eficaz y seguro. Todos los pacientes tuvieron una respuesta excelente con eventos adversos de intensidad leve, duración inmediata y del tipo de eritema, edema y dolor.

La miasis cutánea es una lesión que puede ser primaria o secundaria y es causada por un díptero. Se presenta el caso de una mujer de 30 años de edad, con antecedentes de siete meses atrás haber sufrido un trauma craneoencefálico grave. Fue necesario realizar craneoplastia, que dejó secuelas neurológicas. Acudió a consulta por presentar exposición de material quirúrgico en la zona afectada, asociado a eritema, edema, abundante secreción purulenta y fétida, con bradipsiquia y bradilalia. Se realizó diagnóstico de miasis cutánea al visualizar las larvas en la duramadre cuando se retiró material de metacrilato durante el lavado quirúrgico y, se utilizaron, además, antimicrobianos profilácticos. Durante la estancia hospitalaria, la paciente fue tratada con antibióticos hasta presentar control y remisión del proceso infeccioso. Se presenta el caso por la importancia que tiene pensar en esta enfermedad, a pesar de ser poco frecuente.

El secundarismo sifilítico se caracteriza por una amplia variedad de manifestaciones dermatológicas que pueden simular cualquier enfermedad. El diagnóstico es clínico y las pruebas serológicas ayudan a confirmarlo y a evaluar la respuesta del tratamiento.

Las lesiones cutáneas de morfología arciforme son una manifestación del secundarismo sifilítico que se presentan en los casos de sífilis secundaria recurrente mayoritariamente. Cuando concomitan con la presencia del virus de inmunodeficiecia humana las lesiones son atípicas y más extensas, y suelen acompañarse de fiebre elevada, otras lesiones cutáneas, afectación de mucosas y de los anejos. Se presenta un paciente masculino de 27 años de edad, con secundarismo sifilítico, lesiones arciformes en piel y deterioro físico, al cual se le detectó además infección por el virus de inmunodeficiecia humana. Se presenta el caso por la importancia que tiene en un paciente con sífilis pensar siempre en la coexistencia de una infección por virus de inmunodeficiecia humana.

La enfermedad de Fox-Fordyce o miliaria apocrina se caracteriza por la presencia de múltiples pápulas foliculares color piel o amarillentas, localizadas mayoritariamente en las axilas. Suele afectar a mujeres en edad fértil y, se ha relacionado fisiopatológicamente con factores hormonales. Existen pocos casos descritos. Se presenta una paciente de 17 años de edad, color de piel blanca, atendida en el Hospital Pediátrico Ángel Arturo Aballí, que desde hace dos años muestra lesiones cutáneas en región axilar, acompañadas de prurito. Se presenta el caso por lo interesante que resulta y lo poco frecuente de este diagnóstico en los servicios de dermatología.

Introducción: La lepra es una enfermedad estigmatizante que causa deformidades e incapacidades, lo que implica una repercusión social en quienes la padecen, la familia y la comunidad. El diagnóstico temprano, el manejo adecuado de las reacciones leprosas y el tratamiento oportuno son vitales para su control, porque cura al enfermo, interrumpe la transmisión y evita las discapacidades.

Objetivo: Establecer las acciones de prevención de la lepra en la formación de los profesionales del primer nivel de atención.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de enero-marzo de 2023. Se utilizaron como motores de búsqueda Google Académico, PubMed y SciELO. Se utilizaron las palabras clave lepra, habilidad diagnostica, prevención y rehabilitación. Los artículos revisados por lo general tenían menos de 10 años de publicados y hacían referencia al tema de estudio a través del título. De los 52 artículos recuperados se seleccionaron 23 para la investigación.

Conclusiones: La discapacidad por lepra es evitable, por lo que se tienen que sumar esfuerzos médicos, sociales, políticos y científicos para proyectarlos hacia las acciones de prevención, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación de los pacientes afectados por la lepra.

Introducción: La escabiosis es una infestación parasitaria producida por el Sarcoptes Scabiei, variedad hominis, caracterizada por prurito nocturno intenso y manifestaciones clínicas dependientes del huésped y del parásito. Se consideran una respuesta inmunológica de la piel ante la presencia del ácaro. El diagnóstico, en la mayoría de los pacientes, es clínico y se sustenta en la historia familiar o en los contactos más cercanos con síntomas y signos de la enfermedad. En ocasiones pueden existir formas clínicas atípicas o sugerentes de otras dermatosis, por lo que se hace necesario el empleo de medios diagnósticos, que son de utilidad para concluir el caso e indicar la conducta terapéutica.

Objetivo: Valorar la importancia del empleo de medios diagnósticos en la identificación de la escabiosis.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de los artículos disponibles sobre el tema en SciELO, PubMed, Google Scholar, Medigraphic y Medline. Los descriptores utilizados fueron escabiosis, medios diagnósticos, test de ácaro y biopsia cutánea. Se revisaron 43 bibliografías de autores nacionales e internacionales, de las que cuales se seleccionaron 21, de acuerdo con el tema y su actualización.

Conclusiones: La escabiosis constituye uno de los principales motivos de consulta dermatológica en la actualidad por su alta incidencia en la población. Sus formas de presentación atípicas y su evolución tórpida hacen necesario el empleo de diferentes medios diagnósticos, que pueden ser utilizados en disímiles niveles de actuación, para asegurar la terapéutica y la evolución satisfactoria de los pacientes.

Introducción: La psicodermatología incluye cualquier aspecto de la dermatología donde los factores psicológicos puedan jugar un rol significativo en el origen o desarrollo de la enfermedad. Se agrupa en esta categoría un conjunto de dermatosis cuya causa primaria es un trastorno emocional.

Objetivo: Realizar una actualización sobre las dermatosis psicosomáticas, sus manifestaciones clínicas, y fisiopatología.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica acerca de las dermatosis psicosomáticas de los artículos disponibles sobre el tema en SciELO, PubMed, Google Scholar, Medigraphic y Medline. Fueron revisados 45 trabajos científicos de autores nacionales e internacionales, de los cuales se referenciaron 13.

Conclusiones: Son cada vez más numerosos los artículos que confirman la relación entre mente y piel. Es algo que se debe tomar en consideración al tratar estas dermatosis, hacer un interrogatorio exhaustivo, explicar al paciente las características de su enfermedad, y la respuesta que debe esperar de los diversos tratamientos.